خطا
  • JUser: :_بارگذاری :نمیتوان کاربر را با این شناسه بارگذاری کرد: 235

طرح درمان - دندان پوسیده با مشکل اندو و پریو

طرح درمان - دندان پوسیده با مشکل اندو و پریو - 3.0 out of 5 based on 2 votes
2 Votes3.05 

استاد: آقای دکتر عمید؛

جایزه: پنچاه هزار تومان؛

دندان مولر اول فک پایین متعلق به یک مرد جوان 21 ساله است که 5 سال پیش تحت درمان اندودنتیک قرار گرفته بود. پس از برداشت پوسیدگی، بیمار از شما می پرسد که آیا به وی توصیه می نمایید دندان را حفظ نماید یا خیر؟
سه مرحله اصلی درمان برای بازسازی نسج تخریب شده دندان را بنویسید.
سه نکته مثبت و سه نکته منفی برای تصمیم به نگاهداری دندان را بنویسید.
پیشنهاد نهایی شما به بیمار چیست؟

Tir91

پاسخ استاد:

مراحل درمان برای بازسازی دندان:
ابتدا درمان اندو مجدد و سپس جراحی برای افزایش طول تاج و در نهایت بازسازی تاج دندان با درمان های پروتزی
نکته های تایید کننده نگاهداری دندان:
طول ریشه بلند
شکل ریشه متباعد
سلامت دیواره عاجی متصل کننده دو ریشه دندان
عدم درگیری فورکا
دندان مولر اول برای جویدن بسیار مهم است
نکته های منفی که خارج کردن دندان را تایید می نماید:
نیاز به درمان ریشه مجدد با امکان عدم دسترسی به داخل تمامی ریشه ها
نیاز به افزایش طول تاج با امکان به خطر انداختن ساپورت استخوانی دندان های مجاور
نیاز به افزایش طول تاج با خطر درگیر شدن فورکا
جوان بودن بودن بیمار و نیاز به کارایی بلندمدت درمان انتخاب شده
پیشنهاد نهایی: متنوع

 

نظر برتر: با وجود اینکه تمامی پاسخ ها تا حدی صحیح بودند، بنابر نظر استاد، آقای مهدی عزیزیان مصلح و خانم نگین سادات متینی بهترین پاسخ ها را دادند.

دیدگاه‌ها

 
# حسین محمدخانی 1391-04-17 13:32
1.extraction
2. درمان ریشه مجدد ,C.L , پست و روکش
+ تباعد ریشه .دندان پایه مناسب. استخوان متراکم
- level ناواضح در این کلیشه اما با توجه به اختلاف دانسیته پایین است .over filing .دندانهای مجاور نشان دهنده سایش شدید است
درمان بریج
 
 
# مهدی عزیزیان مصلح 1391-07-04 23:50
پیشنهاد: حتما سعی کند دندان را نگه دارد
3نکته ی مثبت: 1. سن مناسب بیمار جهت حفظ دندان 2.نسبت root/crown بالا
3. نداشتن ضایعه در ناحیه ی اپیکال ریشه.
3نکته ی منفی: 1. رسیدن پوسیدگی به کرست استخوان2. رسیدن پوسیدگی به فورکا
3. احتمال از دست رفتن دندان.
مراحل درمان: 1. درمان ریشه ی مجدد 2. جراحی افزایش طول تاج 3. نصف کردن دندان و تبدیل آن به دندان
 
 
# سیده ملیحه احمدی 1391-07-15 22:38
با توجه به جوان بودن بیمار توصیه می شود دندان ایشان حفظ شود .
3 مرحله اصلی درمان : - برگرداندن بافت نرم در محل انشعاب و فرم دهی مجدد ساختار دندان و استخوان به منظور بهبودی دسترسی برای تمیز کردن مفروض بر دگیری فورکا 1 یا 2 ( با توجه به گشاد شدگی لامینا دورا )
-تراش و آماده سازی دندان جهت گذاشتن پست و کور ( ترجیحا پست و کور اختصاصی ریختگی )
-گذاشتن روکش pfm
نکات مثبت : حذف پاکت در این روش بهترین نتایج را در بردارد .
میزان بسیار اندکی از ساختار ریشه حذف شده و بیمار به راحتی می تواند دندان را حفظ کند .
حفظ فانکشن ، حفظ روابط دندانی مجاور و مقابل و حفظ استخوان .
نکات منفی : درمان نیاز به مهارت دندانزشک دارد .
پیشروی دوره و نتیجه بیماری پریودنتال و لثه ای به طور اساسی به بیمار بستگی دارد ، بدون درخواست بیمار حفظ دندان ناموفق خواهد بود .
شرایط قوس های فکی مورد ترمیم و نیز توانایی دندانپزشک برای اجرای درمان های پیچیده بدون صدمه به لثه و و بافت های نگهدارنده دندان از اهمیت ویژه ای برخوردار است .
به طور کلی در شرایط تخریب استخوان و از بین رفتن چسبندگی لثه پروگنوز در افراد مسن بهتر از افراد جوان است .
 
 
# نگین سادات متینی 1391-07-17 23:48
ابتدا باید اطمینان حاصل کنیم که پوسیدگی به biforcation رسیده است یا نه.چون در طرح درمان بسیار تاثیر دارد.در اینجا که آنقدر پوسیدگی عمیق است که احتمال رسیدن به biforcation وجود دارد.حال طرح درمان مناسب چیست؟
به نظر من چون پوسیدگی به biforcation رسیده می بایست دو ریشه را از هم جدا کرده و روی هر کدام به طور جداگانه مراحل درمانی را ادامه دهیم.پس:
1.دو ریشه را از هم جدا می کنیم.ریشه ها بلند و مناسب بوده و طبق نمای رادیوگرافی درمان RCT خوب است.
2.چون به دلیل پوسیدگی زیاد تاج دندان از بین رفته لذا از جراحی پریودنتال برای افزایش طول تاج clinical استفاده می کنیم.
3.حال نیاز به post and core داریم.
4.دندان که اکنون به دو ریشه تقسیم شده و روی هر کدام جداگانه درمان صورت گرفته برای گذاشتن crown آماده است.
سه نکته مثبت و سه نکته منفی برای تصمیم به نگاهداری دندان را بنویسید:
مثبت ها:
1.ریشه ها بلند و مناسب
2.استخوان اطراف از نظر density مناسب و قابلیت به حفظ دندان
3.بیمار جوان پس تحمل پروسه درمانی بیشتر و قدرت healing بالاتر
کلا هدف ما حفظ انساج سالم است.و جلوگیری از تحلیل استخوانی..حیف این زیشه ها نیست که تو این سن کشیده شه؟!!؟!؟؟
منفی ها:
1.مدت زمان طولانی پروسه درمان به نسبت extraction
2.هزینه بالای درمان
3.وجود پوسیدگی شدید که می تواند به دیگر نواحی آسیب برساند
 

مهلت شرکت در این مسابقه پایان یافته است.

مطالب منتحب

کارگاه روش تحقیق
از پروپوزال تا پایان نامه (مراحل، راهنمایی های لازم و فرم های مربوطه)

در طول دوره تحصیلی داکترای عمومی دندانپزشکی، هر دانشجو باید یک پایان نامه بنویسد. هشت واحد در قالب چهار رساله برای پایان نامه در نظر گرفته شده است. در این بخش راهنمایی هایی که برای گذراندن هریک از این واحدهای درسی لازم است، به صورت مفصل ارائه می شود. همچنین مطالبی نیز در مورد نحوه چاپ مقاله و گرفتن نمره کامل نیز آورده شده است.

Read More

Impact Factor یا عامل تاثیر چیست؟

(برای دسترسی به IF مجلات دندانپزشکی ISI اینجا را کلیک کنید.)

 
در این مقاله ضمن تعریف impact factor، نحوه محاسبه و نکاتی درباره اعتبار و نحوه استناد به آن توضیح داده می شود.

Read More

تشویقی مقالات (مبلغی که بابت انتشار هر مقاله توسط دانشگاه پرداخت می شود)

در این بخش مبلغی که توسط معاونت پژوهشی دانشگاه در ازاء چاپ مقاله به نویسندگان به عنوان تشویقی داده می شود و را دریافت آن نوشته شده است.

Read More

چگونه یک مقاله مقاله مروری بنویسیم (مقاله آموزشی)

در این بخش، یک مقاله آموزشی که در آن نحوه نوشتن مقاله مروری و مراحل مختلف کار توضیح داده شده است، برای دانلود قرار دارد.

Read More

راهنمای جامع تحقیقات برای دانشجویان

دفتر استعدادهای درخشان، براساس تجربیات دانشجویان ترم های بالاتر راهنمای زیر را برای کلیه دانشجویان دانشکده تنظیم کرده است.در این بخش این راهنمایی ها به صورت مرحله به مرحله به همراه توضیحات مربوطه، قرار داده شده است.

Read More

آموزش پروپوزال نویسی

(بروز رسانی در 11 خرداد 92)

 در این بخش دو جزوه آموزشی کاربردی به عنوان راهنمای تکمیل پرپوزال پیشنهاد طرح تحقیقاتی برای دانلود قرار داده شده است.

Read More

راهنمای دریافت متن کامل مقالات (Fulltext)

با توجه به مشکلاتی که در حال احضر برای دریافت متن کامل مقالات وجود دارد، در این مقاله سعی کردیم با معرفی راه های مختلف و وبسایت ها، دانشجویان را در زمینه دریافت متن کامل مقالات راهنمایی کنیم.

Read More

medical-proposal

خبرنامه دفتر استعدادهای درخشان

خبرنامه سایت، شامل آخرین اخبار مربوط به استعدادهای درخشان و تازه های آموزشی و پژوهشی وبسایت برای دانشجویان و اهالی پژوهش است. تعداد ایمیل های ارسالی یک یا دو ایمیل در ماه است و شما هر زمانی که بخواهید میتوانید ایمیل خود را از لیست حذف کنید.


برای اشتراک خبرنامه ایمیلتان کافی است



تماس با ما

آدرس: تهران، ولنجک، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، دانشکده دندانپزشکی، طبقه پنجم، دفتر استعدادهای درخشان Website:GTDS.ir Email:admin at GTDS dot ir

همچنین می تواندید از طریق فرم تماس با ما مکاتبه کنید.